今天上班，收了一個(gè)特別奇怪的病人，一家人都奇奇怪怪。
患者是癌癥晚期，基本上就是到了臨終關(guān)懷的階段了。
但是家屬又好像根本不了解病情，總是問這問那，最終的目的也就是必須讓醫(yī)生說(shuō)出那一句：
“肯定不會(huì)死！”
長(zhǎng)期作為一名醫(yī)生在臨床工作，每個(gè)人談話都會(huì)變得特別謹(jǐn)慎。并不是說(shuō)醫(yī)生喜歡模棱兩可。而是醫(yī)學(xué)本就是太多不確定性。
突發(fā)性猝死也不是沒見到過(guò)。
一口痰出不來(lái)就可能帶去一條人命。
走進(jìn)來(lái)，橫著出去的也有。
倒在飯桌上，暈在牌桌上，在自己床上沉睡之后再也沒醒的。
比比皆是！
這么多的不確定性！
很多病人甚至到死醫(yī)生也沒有整明白是什么病因。
你讓醫(yī)生如何跟你許諾一個(gè)晚期癌癥患者“不會(huì)死”，是不是有點(diǎn)太過(guò)于強(qiáng)人所難。
她沒有和家屬辯駁，
沒有意義！
這個(gè)時(shí)候她的責(zé)任是讓病人最后的人生中能夠減少一些痛苦。
她能盡力的是陪伴和溫暖。
而對(duì)于患者家屬，她覺得應(yīng)該讓他們了解病情，也希望能夠得到他們的理解和配合。
很多人會(huì)不愿意簽字，覺得簽字就是推卸責(zé)任。但她常跟家屬說(shuō)的話是：
“我也不喜歡這么復(fù)雜的簽字程序，增加了我很的工作量。但是，我又喜歡這樣的嚴(yán)格規(guī)定。他們時(shí)時(shí)刻刻提醒我要去跟患者及家屬溝通。要讓他們了解病情，了解你為什么要做這些檢查和治療。要他們明白病情的發(fā)生發(fā)展，要注意事項(xiàng)，才能盡可能的避免出現(xiàn)意外?！?br/>
與家屬的溝通，這跟每個(gè)人的性格，家庭關(guān)系，文化程度和理解能力都息息相關(guān)。
談話是一門藝術(shù)！
也表現(xiàn)一種涵養(yǎng)！
它需要你主動(dòng)去學(xué)習(xí)更多的知識(shí)，了解方方面面，才能讓患者相信你，認(rèn)可你。
——
蒙昕第一次覺得醫(yī)生的談話的重要性是住院的第三天晚上。
陸一鳴的夜班，
急診科是一直忙碌不停的。
今晚是小五陪著她，她覺得自己躺的無(wú)聊就想讓小五借了輪椅推著她在走廊上溜達(dá)一圈。
救護(hù)車送了一個(gè)四五十歲的中年男性來(lái)，在辦公室門口聽到了陸一鳴和患者家屬的談話。聽談話的內(nèi)容好像是考慮主動(dòng)脈夾層。
蒙昕雖然不清楚這是一個(gè)什么病，但是看一個(gè)四五十男人撕心裂肺般的疼痛就知道這病不輕。
醫(yī)生告訴他們做手術(shù)費(fèi)用大概要二十多萬(wàn)，那一家人看上去也不是很有錢，他的兩個(gè)孩子也就十來(lái)歲，還在讀書，兄弟，妻子在一旁急得不行，聽到這個(gè)數(shù)字直接呆住了。
二十多萬(wàn)應(yīng)該就是他們?nèi)康姆e蓄，連病人自己都喊著“不治了，不治了！”要求出院。
但是這個(gè)病人很明顯是家庭的支柱，家庭收入的主要來(lái)源。當(dāng)時(shí)陸一鳴的談話很打動(dòng)她，他說(shuō)：
“現(xiàn)在是黃金治療的時(shí)間窗，錯(cuò)過(guò)了就是一條人命，我知道這二十多萬(wàn)對(duì)于一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)又都重要，但是人不是更重要嗎？
您才四十多，哪怕一年只賺五萬(wàn)，四五年也就掙回來(lái)了，這筆買賣怎么選更劃算，你們肯定能明白。
我只是一個(gè)年輕醫(yī)生，我也不能說(shuō)保證百分之百他能夠治好，但是如果不治，機(jī)率就是0。
孩子還小，他們不能沒有爸爸，學(xué)費(fèi)的問題可以再想辦法，我確實(shí)不想你們因?yàn)殄X的事情錯(cuò)過(guò)了這次機(jī)會(huì)。”
他說(shuō)的不是什么大道理，但是他很誠(chéng)懇，也是在設(shè)身處地的考慮到一家人的情況，所以病人和家屬都被他說(shuō)服了。
“治，必須治！”
病人的妻子轉(zhuǎn)身就去辦公室簽了字，一家人的心在一處使，最后的結(jié)局也是最好的結(jié)局。
“陸醫(yī)生真是個(gè)好醫(yī)生！”
小五扶著蒙昕走回病房時(shí)感嘆道，這想必也是兩人共同的心聲。
“嗯，他人真不錯(cuò)！”
對(duì)自己很好，對(duì)其他人也很好，是一名真正的醫(yī)生。
這一晚蒙昕想了很多事，睡得很淺，半夜陸一鳴進(jìn)了病房為她蓋被子時(shí)，她睜開眼睛看著他。
“怎么還不睡，我看夜里有點(diǎn)冷，怕你會(huì)著涼！”
他沒有遮遮掩掩，坦坦蕩蕩的承讓自己就是在關(guān)心她，讓蒙昕感覺心里很暖。
“今晚一直在忙，你之前去辦公室是去找我的嗎？”
很明顯他之前看到蒙昕了，只是因?yàn)楫?dāng)時(shí)在忙，所以沒有顧得上問她找他有什么事。
“那個(gè)病人手術(shù)成功了嗎？”
蒙昕心想，那是急診手術(shù)，現(xiàn)在應(yīng)該已經(jīng)做完了吧。
“嗯，手術(shù)很成功，他家人也很開心，雖然積蓄沒有了，但是只要人還在就沒有解決不了的問題，我想他們家慢慢會(huì)好起來(lái)的。”
陸一鳴知道很多時(shí)候，沒有選擇才是最難的。能幫病人解除病痛也是他當(dāng)醫(yī)生的目的。
“那就好?！?br/>
聽到這個(gè)好消息，蒙昕很開心，懸著一晚上的心也有了著落。
“安心睡吧，明天你就要出院了，現(xiàn)在急診室沒病人過(guò)來(lái)看看你，我待一會(huì)兒就走。”
陸一鳴壓低了聲音，所以湊得很近，雖然明白他這么做只是為了不吵醒病房的其他人，但她還是覺得這個(gè)距離很曖昧。
“明天我出夜班，我開車送你回學(xué)校?！?br/>
像是猶豫了一下，他才把這句話說(shuō)出來(lái)。
蒙昕能清楚的感受到他的呼吸聲，此刻她的臉很紅，熱的。
“你不說(shuō)話我就當(dāng)你同意了。”
陸一鳴故意湊近她耳邊，并沒有給蒙昕拒絕的了機(jī)會(huì)。
離開時(shí)不經(jīng)意碰到了她的耳垂，酥酥麻麻的感覺，讓被電擊了一下，直接驚得她心跳落了一拍。
“我走了，晚安，好夢(mèng)！”
借著走廊上的燈光，她看到了他是在笑，有種奸計(jì)得逞的感覺。
“他是在撩我嗎？”
感覺怪怪的，蒙昕也成功的失眠了，夜里翻來(lái)覆去睡不著，腦子里都是陸一鳴耳語(yǔ)的氣息。
離開病房的陸一鳴則像是充滿了電恢復(fù)了滿滿的能量，繼續(xù)努力的通宵上班。
偶爾間還能察覺到他嘴角的一絲微笑，要是了解他的人就會(huì)知道，今晚的他很不一樣。