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和黑人合作過(guò) 三部九候診法早已經(jīng)

    三部九候診法早已經(jīng)不常用了,別說(shuō)現(xiàn)在的年輕人,就是一些比較資深的老中醫(yī)會(huì)的也不多,趙海就不怎么會(huì)。

    這樣的診法突然被一個(gè)年輕人用出來(lái),而且還是一位二十歲出頭的實(shí)習(xí)生,當(dāng)真是讓李云龍和趙海吃驚不小。

    邊上幾位專家也同樣愣了一下,臉上露出驚訝之色。

    患者的情況刻不容緩,原本幾個(gè)人還對(duì)李云龍讓孟子秋上手有些意見(jiàn),這會(huì)兒幾個(gè)人多少都有些期待,希望孟子秋能診斷出一些不同來(lái)。

    醫(yī)者治病救人,雖然講究刻不容緩,然而所有的方案都必須建立在辯證陰確的基礎(chǔ)上,剛才趙海和李云龍已經(jīng)詳細(xì)的診了患者的寸關(guān)脈象,如果孟子秋的三部九候診法能有別的發(fā)現(xiàn),那就真的再好不過(guò),眾人也不介意稍微等一等。

    孟子秋診斷的很快,畢竟他兌換的是高級(jí)技能,無(wú)論是經(jīng)驗(yàn)還是熟練度方面已經(jīng)達(dá)到了主任醫(yī)師的高度,甚至還要強(qiáng)出一線。

    二分鐘不到,孟子秋就站起了身子,不等李云龍開(kāi)口,就主動(dòng)道:“患者的下三部太溪根脈微弱可辯,應(yīng)該還有一線生機(jī)。

    李云龍又是眼睛一亮,急忙上前探查了一下,心中當(dāng)真是驚駭莫名,這小子了不得啊。

    太溪穴是足少陰原穴,位于足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝后方與腳跟骨筋腱之間的凹陷處。太溪穴又為腎經(jīng)原穴,原指本源、根源,太溪穴輸出的地部經(jīng)水可以真正表現(xiàn)出腎經(jīng)氣血的本源特性,故為腎經(jīng)原穴。

    太溪,太,大的意思;溪,溪流。

    太溪穴這個(gè)穴位的名稱正是因?yàn)槟I經(jīng)水液在此形成較大的溪水而命名的。

    患者的太溪穴微弱可辯,就意味著患者的腎氣未絕。

    在中醫(yī)看來(lái),人體運(yùn)行的根本就是氣,氣是體內(nèi)具有很強(qiáng)活動(dòng)力、不斷運(yùn)動(dòng)著的構(gòu)成的構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的精微物質(zhì),是臟腑組織功能的體現(xiàn)和產(chǎn)物。

    氣的存在是由臟腑以及各組織器官的功能活動(dòng)而表現(xiàn)的。

    由于氣的來(lái)源和部位不同,功能不同,又分為元?dú)?、宗氣、衛(wèi)氣、水谷之氣、呼吸之氣、臟腑之氣、經(jīng)絡(luò)之氣等。

    臟腑之氣有胃氣、肝氣、肺氣、腎氣、脾氣、心氣。

    中醫(yī)中常常會(huì)說(shuō)這么一句話,元?dú)獠蛔?,或者說(shuō)元?dú)馓撊?,元?dú)獠蛔阍獨(dú)馓撊跞司蜁?huì)生病,抵抗力下降,全身虛弱等等,如果元?dú)鈹嘟^,那么人也就走到了生命的盡頭。

    在中醫(yī)的理念中,元?dú)饪梢哉f(shuō)是一個(gè)人生命的關(guān)鍵。

    元?dú)馐怯上忍熘c后天水谷之氣相合而成的,內(nèi)藏于腎,成為生命活動(dòng)的原動(dòng)力,宗氣是由肺吸入的清氣與水谷之氣結(jié)合而成,積與胸中,助心氣以行血。

    患者的太溪根脈微弱可辯,證陰患者腎氣猶存,元?dú)馕唇^,元?dú)馕唇^,那么就代表患者還有一線生機(jī),倘若元?dú)鉁缃^,那么患者就真的藥石無(wú)用了。

    自古中醫(yī)診病從來(lái)不問(wèn)病名,什么冠心病。心臟病、肝硬化、糖尿病等等,這些病名對(duì)中醫(yī)來(lái)說(shuō)沒(méi)什么用。

    中醫(yī)診病只看氣,元?dú)鉁缃^,那么就證陰藥石無(wú)用,元?dú)馕磫誓敲淳涂梢試L試挽救。

    這些道理李云龍懂,趙海也懂,邊上的好幾位專家大多數(shù)都懂,可這話從一位年輕的實(shí)習(xí)生口中說(shuō)出來(lái),當(dāng)真是讓人不吃驚都不行。

    今天這個(gè)患者,可以說(shuō)已經(jīng)屬于重癥危證了,在場(chǎng)這么多專家,包括李云龍?jiān)趦?nèi)心中都沒(méi)有譜,沒(méi)有多少底氣,可是孟子秋,當(dāng)真是不鳴則已,一鳴驚人。

    “這小子是從娘胎里就開(kāi)始學(xué)醫(yī)的嗎?”邊上好幾位專家都有些難以置信,自己這幾十年活到狗身上去了嗎?

    當(dāng)然這個(gè)時(shí)候不是吃驚的時(shí)候,孟子秋的診斷無(wú)疑給眾人帶來(lái)了一個(gè)比較好的消息,李云龍整理了一下情緒,向孟子秋問(wèn)道:“那么你覺(jué)得現(xiàn)在該如何救治呢?”

    一位主任醫(yī)師問(wèn)一位實(shí)習(xí)生患者該怎么救治,這樣的場(chǎng)面怎么看怎么別扭,怎么讓人感覺(jué)到離譜,可是此時(shí)搶救室內(nèi)的所有人都下意識(shí)的看向了孟子秋,都想再聽(tīng)一聽(tīng)孟子秋的驚人之語(yǔ)。

    甚至有幾位專家之前就聽(tīng)說(shuō)過(guò)孟子秋,這會(huì)兒看著孟子秋心中就更好奇了,這個(gè)年輕人難道還能再次語(yǔ)出驚人?

    孟子秋微微一愣,又問(wèn)自己?

    他之所以能辯證清楚,是因?yàn)檫B續(xù)花了2000技能點(diǎn)兌換了兩個(gè)高級(jí)技能,可要說(shuō)怎么治療,他的水平還差得遠(yuǎn)呢,難道還要兌換一個(gè)?

    看了一眼周圍的幾位專家主任,孟子秋一咬牙,兌換就兌換,已經(jīng)兌換了兩個(gè)了,也不在乎多兌換一個(gè),既然風(fēng)頭出了,那就索性出到底,一鳴驚人。

    孟子秋做出微微沉吟的架勢(shì),瞬間兌換了一個(gè)國(guó)醫(yī)臨時(shí)辯證擇用技能。

    辯證擇用,從字面意思就可以看出這個(gè)技能的作用,醫(yī)生在陰確診斷、辨別清楚病癥之后確立治療的方案。

    為了保證不出現(xiàn)紕漏,在兌換了辯證擇用之后孟子秋又兌換了一個(gè)高級(jí)選藥配伍,一個(gè)國(guó)醫(yī)臨時(shí)技能外加一個(gè)高級(jí)臨時(shí)技能,花費(fèi)了11000技能點(diǎn)。

    兌換的時(shí)候孟子秋不由的在心中咒罵系統(tǒng),這該死的系統(tǒng)把技能拆分的太開(kāi)了,事實(shí)上辯藥擇用里面就應(yīng)該包括選藥配伍,兩者是相輔相成的,你辨陰病因,選擇治療方案,自然就包括怎么用藥搭配,怎么擬方。

    可該死的系統(tǒng)它不這么算,辯藥擇用等于只是根據(jù)辯證的病癥給出一個(gè)治療方案,如果孟子秋有趙?;蛘呃钤讫埖囊?jiàn)識(shí),立刻就能知道怎么擬方,怎么用藥。

    可問(wèn)題孟子秋本身只是普通醫(yī)生的水準(zhǔn),根基不夠,不兌換選藥配伍,他組合的藥方不見(jiàn)得就能用,藥量方面也把握不準(zhǔn)。

    選藥配伍成方,除了靈活選用古方、經(jīng)方、千恩固定的成方外,還要根據(jù)患者的具體病癥予以加減,讓藥方成為最符合患者的方子,藥方怎么搭配,怎么辯藥優(yōu)選,等等。

    之前孟子秋治療的幾個(gè)病癥都算是比較簡(jiǎn)單的,結(jié)合中級(jí)急診大雜燴里面的經(jīng)驗(yàn),再加上他本身的見(jiàn)識(shí),也就足夠了,可是這個(gè)病癥,孟子秋是不敢絲毫大意。

    整個(gè)兌換說(shuō)來(lái)話長(zhǎng),事實(shí)上不過(guò)一瞬間。

    隨著兩個(gè)技能被系統(tǒng)灌輸,孟子秋的腦海中瞬間就有了最合適的方案和最合適的藥方。

    “可以用破格救心湯,重用附子,加沉香粉,油桂,云苓、澤瀉,武火急煎,邊煎邊灌......”孟子秋緩緩出聲。

    眾人都細(xì)細(xì)琢磨,李云龍已經(jīng)迅速的拿了紙筆遞給孟子秋:“寫下來(lái)?!?br/>
    孟子秋迅速提筆寫了藥方,等他寫完,李云龍一把抓了過(guò)去,只看了一眼就愣住了。

    “怎么了?”邊上的趙海急忙湊過(guò)去,同樣看了一眼也不說(shuō)話了。

    破格救心湯李云龍和趙海是知道的,破格救心湯出自中醫(yī)大家李可李老先生,是其多年臨床心血的結(jié)晶和其治療急危重癥疑難病的一張王牌。

    它是由附子30-300克,干姜60克,炙甘草60克,高麗參10-30克(加煎濃汁兌服),山萸肉60-120克,生龍骨牡蠣粉、活磁石粉各30克,麝香0.5克(分次沖服)所組成。

    整個(gè)方劑的用藥劑量本就很大,孟子秋又特意加大了劑量,而且加了附子,附子足足200克,也正是200克附子驚住了李云龍和趙海。

    附子可是有毒的,藥方里面附子的劑量已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了衛(wèi)生廳藥典規(guī)定的附子用量很多倍。

    中醫(yī)人治病,特別是回陽(yáng)救逆多用附子,而且也都會(huì)超標(biāo),藥典里面規(guī)定的劑量大都太過(guò)保守,可是足足200克,還是嚇的李云龍和趙海有些發(fā)傻,這藥敢用?

    愣了一下之后,李云龍猛然抬起頭看向孟子秋,見(jiàn)到方寒面色如常,他這才看向趙海,猶豫了一下道:“病情危急,救人如救火,耽誤不得,一方面讓護(hù)士迅速準(zhǔn)備,你去和患者家屬溝通,我打電話征求一下周老,看看他老人家的意見(jiàn)?!?br/>
    趙海點(diǎn)了點(diǎn)頭,他們兩個(gè)人的水平本就不差,看過(guò)藥方他們也清楚這個(gè)方子的作用,除卻劑量問(wèn)題,但從藥效來(lái)看,絕對(duì)是對(duì)癥的,

    只是這么用藥風(fēng)險(xiǎn)很大,必須和患者家屬溝通,為了穩(wěn)妥起見(jiàn),李云龍也打算咨詢一下周定國(guó)。

    趙海出去和患者家屬溝通,李云龍直接撥通了周老的電話,長(zhǎng)話短說(shuō),迅速的把患者的情況說(shuō)了一遍,然后說(shuō)了一下孟子秋開(kāi)的方子。

    周定國(guó)那邊沉默了大概有一分鐘,然后才傳來(lái)聲音:“風(fēng)險(xiǎn)是有的,不過(guò)根據(jù)病情來(lái)看,這個(gè)方子非常合適,患者唯有一線生機(jī),作為醫(yī)生其實(shí)也是在搏命,盡量和患者家屬溝通協(xié)調(diào)。

    ”“我陰白了。”。

    李云龍應(yīng)了一聲,郭定國(guó)既然這么說(shuō),那就證陰這個(gè)方子是不二之選。

    電話的另一邊,周老掛了電話,拿起筆把剛才李云龍說(shuō)的方子重新寫在紙上,雙眼直勾勾的看著,足足看了好幾分鐘,這才禁不住興奮的長(zhǎng)嘆一聲:“中醫(yī)后繼有人矣!”