元?dú)馐蔷S持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)，是機(jī)體生命的原動(dòng)力。臍療法是重要的中醫(yī)外治法，廣泛運(yùn)用于臨床。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》中關(guān)于元?dú)?、三焦、臍關(guān)、膈關(guān)等方面的論述著手，重點(diǎn)探討了臍對(duì)元?dú)庹{(diào)整的作用機(jī)制，并對(duì)臍療的臨床應(yīng)用作了簡(jiǎn)要闡述。

    1. 臍下為元?dú)馑壑?br/>
    元?dú)猓聪忍熘畾?，由腎中精氣所化生。元?dú)獾闹饕δ苁峭苿?dòng)人體的生長(zhǎng)發(fā)育，溫煦和激發(fā)各個(gè)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)，是維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)，是機(jī)體生命的原動(dòng)。元?dú)鈱?duì)機(jī)體的重要作用，為臨床通過(guò)調(diào)理元?dú)庵委熂膊√峁┝死碚摶A(chǔ)。

    元?dú)?，《難經(jīng)》又稱(chēng)“原氣”，在《難經(jīng)》中明確指出了臍下為元?dú)馑?、所生之處，?br/>
    《難經(jīng).八難》記載：“諸十二經(jīng)脈者，皆系于臍下生氣之原。所謂生氣之原者，謂十二經(jīng)之根本也，謂腎間動(dòng)氣也，此五臟六腑之本，十二經(jīng)脈之根，呼吸之門(mén)，三焦之原。一名守邪之神?！痹凇峨y經(jīng).六十六難》也有類(lèi)似記載：“臍下腎間動(dòng)氣者，人之生命也，十二經(jīng)之根本也，故名曰原。”

    關(guān)于臍與元?dú)獾年P(guān)系，以后歷代文獻(xiàn)也有類(lèi)似記載，多從生理、病理方面論述，如明代張景岳在《類(lèi)經(jīng).附翼》中記載：“人之初生，生由臍帶，臍接丹田，是為氣海，即命門(mén)也…夫生之門(mén)即死之戶，所以人之盛衰安危皆系于此者，以其為生氣之源，而氣強(qiáng)則強(qiáng)，氣衰則病，此雖至陰之地，而實(shí)元陽(yáng)之宅。”指出了臍與元?dú)獾拿芮嘘P(guān)系。《景岳全書(shū)》進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)元?dú)鈱?duì)五臟的作用：“命門(mén)為元?dú)庵?，五臟之陰氣非此不能滋，五臟之陽(yáng)氣非此不能發(fā)?！睆堝a純則認(rèn)為：“人之始生也，缊化醇，胚胎初結(jié)，中間一點(diǎn)動(dòng)氣，似有脂膜繞護(hù)，乃先天資始之氣，即氣海中之元?dú)庖玻嗽獨(dú)獾媚甘a育，漸漸充盛，以生督任二脈；又漸漸充盛，其氣沖開(kāi)督脈，由后上升，復(fù)通于任脈，由前下降，以生全身；迨至官骸臟腑皆備，肺能呼吸，遂接后天之根，而脫離母腹矣。”可見(jiàn)，臍與元?dú)獾年P(guān)系密切。不僅如此，臍下、臍周還可以診察五臟的功能狀態(tài)。

    臍隸屬于任脈，通過(guò)經(jīng)絡(luò)與全身五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋脈相聯(lián)系。十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈有的直接過(guò)臍，或者間接與臍脈氣相通。前賢關(guān)于臍的論述很多，臨床應(yīng)用也非常廣泛。我們認(rèn)為肚臍深部恰是人體太極和命門(mén)所在之處，也即是元?dú)獾陌l(fā)生之處。

    2. 三焦與臍關(guān)、膈關(guān)

    2.1 三焦為元?dú)馔ㄐ兄?br/>
    元?dú)馐侨梭w諸氣中最根本、最重要的，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。元?dú)庠谌梭w究竟是如何布散、流通的呢？《難經(jīng).三十一難》早已明確指出：“三焦者，水谷之道路，氣之所終始也?！薄峨y經(jīng).三十八難》曰：“所以腑有六者，謂三焦也。有原氣之別焉，主持諸氣，有名而無(wú)形。”《難經(jīng).六十六難》則稱(chēng)“三焦為原氣之別使也，主通行三氣，經(jīng)歷于五臟六腑”。從《難經(jīng)》的這些論述可以看出，三焦是諸氣上下運(yùn)行的通路。其中元?dú)庾韵露线\(yùn)行至胸中，然后通過(guò)肺的宣發(fā)、肅降和朝百脈的功能運(yùn)行至全身。

    以后歷代醫(yī)家對(duì)三焦的部位、形態(tài)，特別是功能作了相關(guān)論述，如《難經(jīng)注疏》解釋三焦之焦乃“骨肉藏府空隙之會(huì)”；《類(lèi)經(jīng)》認(rèn)為三焦為“氣之出入通道”；而《中藏經(jīng)》則把三焦的功用表述得淋漓盡致：“三焦者，總領(lǐng)五臟、六腑、榮衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)、內(nèi)外左右上下之氣也，三焦通，則內(nèi)外左右上下皆通也，其于周身灌體，和內(nèi)調(diào)外，榮左養(yǎng)右，導(dǎo)上宣下，莫大于此者…三焦之氣和則內(nèi)外和，逆則內(nèi)外逆。”

    由以上論述我們得知，元?dú)馔ㄟ^(guò)三焦這個(gè)“有名而無(wú)形'的道路，布散到全身上下表里內(nèi)外。三焦通行元?dú)?，是人體元?dú)馍党鋈?、通達(dá)臟腑組織的道路。三焦為臟腑功能活動(dòng)提供了必要的空間，成為機(jī)體物質(zhì)交換、物質(zhì)運(yùn)動(dòng)發(fā)生的一個(gè)重要場(chǎng)所，三焦通則元?dú)膺_(dá)，三焦暢則元?dú)夂汀Ｓ谑?，《難經(jīng)》關(guān)于命門(mén)-元?dú)? 三焦的理論，便構(gòu)成了貫通一體的以元?dú)鉃橹行牡莫?dú)特理論體系。

    2.2四關(guān)主治五臟病與臍關(guān)、膈關(guān)

    2.1 三焦為元?dú)馔ㄐ兄?br/>
    元?dú)馐侨梭w諸氣中最根本、最重要的，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。元?dú)庠谌梭w究竟是如何布散、流通的呢？《難經(jīng).三十一難》早已明確指出：“三焦者，水谷之道路，氣之所終始也。”《難經(jīng).三十八難》曰：“所以腑有六者，謂三焦也。有原氣之別焉，主持諸氣，有名而無(wú)形?！薄峨y經(jīng).六十六難》則稱(chēng)“三焦為原氣之別使也，主通行三氣，經(jīng)歷于五臟六腑”。從《難經(jīng)》的這些論述可以看出，三焦是諸氣上下運(yùn)行的通路。其中元?dú)庾韵露线\(yùn)行至胸中，然后通過(guò)肺的宣發(fā)、肅降和朝百脈的功能運(yùn)行至全身。

    以后歷代醫(yī)家對(duì)三焦的部位、形態(tài)，特別是功能作了相關(guān)論述，如《難經(jīng)注疏》解釋三焦之焦乃“骨肉藏府空隙之會(huì)”；《類(lèi)經(jīng)》認(rèn)為三焦為“氣之出入通道”；而《中藏經(jīng)》則把三焦的功用表述得淋漓盡致：“三焦者，總領(lǐng)五臟、六腑、榮衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)、內(nèi)外左右上下之氣也，三焦通，則內(nèi)外左右上下皆通也，其于周身灌體，和內(nèi)調(diào)外，榮左養(yǎng)右，導(dǎo)上宣下，莫大于此者…三焦之氣和則內(nèi)外和，逆則內(nèi)外逆。”

    由以上論述我們得知，元?dú)馔ㄟ^(guò)三焦這個(gè)“有名而無(wú)形'的道路，布散到全身上下表里內(nèi)外。三焦通行元?dú)?，是人體元?dú)馍党鋈?、通達(dá)臟腑組織的道路。三焦為臟腑功能活動(dòng)提供了必要的空間，成為機(jī)體物質(zhì)交換、物質(zhì)運(yùn)動(dòng)發(fā)生的一個(gè)重要場(chǎng)所，三焦通則元?dú)膺_(dá)，三焦暢則元?dú)夂?。于是，《難經(jīng)》關(guān)于命門(mén)-元?dú)? 三焦的理論，便構(gòu)成了貫通一體的以元?dú)鉃橹行牡莫?dú)特理論體系。

    2.2四關(guān)主治五臟病與臍關(guān)、膈關(guān)

    九 針十二原》記載：“五臟有六腑，六腑有十二原，十二原出于四關(guān)，四關(guān)主治五臟。”其中“四關(guān)”具體內(nèi)容，我們?cè)诳疾闅v代醫(yī)家論述，結(jié)合十二原穴劃分（肺、 心、肝、脾、腎各有兩個(gè)原穴，及膏之原鳩尾、肓之原脖胦）、《難經(jīng)》關(guān)于元?dú)庠谌梭w運(yùn)行的記載及臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上，認(rèn)為四關(guān)是指腕、踝、臍、膈四部位，是元?dú)饨?jīng)過(guò)、留止和匯聚的地方。對(duì)相應(yīng)原穴或部位進(jìn)行刺激，有利于激發(fā)人體之元?dú)狻?br/>
    元?dú)庾韵露线\(yùn)行至胸中，然后通過(guò)肺的宣發(fā)、肅降和朝百脈的功能運(yùn)行至全身。元?dú)庠谳斪?、?jīng)過(guò)、留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴，稱(chēng)為原穴，原穴多分布于腕踝關(guān)節(jié)附近，即“四關(guān)”中的腕關(guān)與踝關(guān)。

    上文我們已經(jīng)提到，元?dú)馐恰拔迮K六腑之本，十二經(jīng)脈之根”，是“人之根本”，而腕、踝、膈、臍四關(guān)又是元?dú)饨?jīng)過(guò)、留止和匯聚的四個(gè)部位，位于這四個(gè)部位的十二原穴就是臟腑元?dú)鈪R集之處，所以十二原穴也就自然可以反映全身元?dú)夂臀迮K的情況，并可以治療五臟之

    疾，這在《靈樞.九針十二原》中已經(jīng)有了明確論述。

    那么，除十二原穴外，腕、踝、膈、臍這四關(guān)又是如何治療全身五臟疾病的呢？關(guān)于腕、踝兩關(guān)，十二原穴都位于腕、踝附近，現(xiàn)代總結(jié)出來(lái)的腕踝針療法就是腕、踝兩關(guān)可以治療五臟之疾的最好證明。關(guān)于臍關(guān)，現(xiàn)在關(guān)于臍療的論文已達(dá)數(shù)千篇，專(zhuān)著20余本，可以治療包括五臟在內(nèi)的全身疾病。關(guān)于膈關(guān)，其部位即是膏之原鳩尾穴所在之處，又稱(chēng)“心口”。在《靈樞.師傳》記載：“岐伯曰：五臟六腑者，心為之主，缺盆為之道，骷骨有余，以候骨曷骨虧。”骨曷骨虧，即現(xiàn)在解剖的胸骨劍突，其內(nèi)即膈，其下正是鳩尾穴處。后世醫(yī)家的臨床實(shí)踐證明，鳩尾穴即“心口”，可以治療五臟六腑疾患，其中的代表就是清代外治宗師吳尚先，其在《理瀹駢文》中有如是記載：“若臟腑，則視病所在，上貼心口，中貼臍眼，下貼丹田?；蚣尜N心俞與心口對(duì)，命門(mén)與臍眼對(duì)…”其中相關(guān)的記載還有很多。

    無(wú)論在部位還是生理病理上，臍關(guān)、膈關(guān)與三焦都有著密切的聯(lián)系。首先，在部位上人體三焦的劃分以膈、臍為界。膈以上為上焦，膈以下、臍以上為中焦，臍以下為下焦。生理上， 膈關(guān)、臍關(guān)是人體三焦重要的關(guān)口和樞紐，是人體深部元?dú)鈪R聚和轉(zhuǎn)輸于五臟之處，是供應(yīng)五臟營(yíng)養(yǎng)和活力的動(dòng)力之源。元?dú)庖匀篂榈缆罚ㄟ^(guò)三焦布散到機(jī)體上 下、表里、內(nèi)外。其中，臍關(guān)是中焦和下焦的關(guān)口和樞紐，膈關(guān)是中焦和上焦的關(guān)口和樞紐，即臍是三焦將元?dú)庥上陆罐D(zhuǎn)輸至中焦的“關(guān)”，膈是三焦將元?dú)庥芍薪罐D(zhuǎn)輸至上焦的“關(guān)”。

    在病理上，臍關(guān)、膈關(guān)一旦出現(xiàn)問(wèn)題，三焦的功能就要受到影響。三焦為元?dú)馔ㄐ兄?，元?dú)獾倪\(yùn)行障礙直接影響到五臟六腑的功能，甚至出現(xiàn)“病入膏肓”的危證?！安∪敫嚯痢敝械摹案唷睘殡踔?，“肓”為臍之所在，《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“伏梁”、“病深者，其聲噦”即是指此而言，是部位最深和最難以治療的病證，可見(jiàn)臍關(guān)、膈關(guān)的重要性。

    3. 調(diào)節(jié)元?dú)馐悄毌熑〉茂熜У年P(guān)鍵

    臍療法是指將藥物做成適當(dāng)劑型（如糊、散、丸、膏等）敷于臍部，或在臍部給以某些物理刺激（如艾灸、針刺、熱敷、拔罐等）以治療疾病的方法。

    通過(guò)上文分析我們已經(jīng)知道，臍下是元?dú)馑壑?，所以通過(guò)刺激臍部，可激發(fā)臍深部的元?dú)?，進(jìn)而使元?dú)馔ㄟ^(guò)“臍關(guān)”沿三焦道路向全身通達(dá)。由于元?dú)馐蔷S持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)，是機(jī)體生命的原動(dòng)力，所以元?dú)夂瓦_(dá)，則氣機(jī)通利，臟腑功能正常。正如

    《金匱要略.臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證》所云：“五臟元真通暢，人即安和?！笨梢?jiàn)，調(diào)節(jié)元?dú)馐悄毌熥饔玫年P(guān)鍵。

    三焦為元?dú)馔ㄐ兄?，由于三焦無(wú)所不包，元?dú)鉄o(wú)所不達(dá)，所以臍療法理論上也應(yīng)無(wú)所不治。根據(jù)當(dāng)代臍療專(zhuān)著《中醫(yī)臍療大全》的記載，臍療對(duì)消化、呼吸、泌尿、生殖、神經(jīng)、心血管等系統(tǒng)均有作用，并能增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，可廣泛應(yīng)用于內(nèi)、外、婦、兒、皮膚、五官科等100多種疾病的治療，并可用于養(yǎng)生保健?！?br/>
    從以上論述我們不難看出，元?dú)庖匀篂橥ǖ溃忌⑷?，全面地促進(jìn)和調(diào)控全身各臟腑經(jīng)絡(luò)、形體官竅的生理活動(dòng)，元?dú)庖坏┨澤倩蛟幵?yáng)失衡，則會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的病變。所以，通過(guò)對(duì)臍進(jìn)行刺激，可以直接激發(fā)元?dú)?，從而?duì)全身各種疾病起到直接或間接的治療作用。

    4. 結(jié)論

    《黃 帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)的重要典籍之一，其中諸多論述對(duì)臍療理論的發(fā)展和臨床實(shí)踐有重要的指導(dǎo)意義。特別是《難經(jīng)》關(guān)于元?dú)?、命門(mén)、臍與元?dú)獾年P(guān)系等 論述，為臍療法的臨床應(yīng)用奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我們應(yīng)在臨床運(yùn)用臍療法治療疾病的同時(shí)，來(lái)深刻體會(huì)臍在元?dú)庹{(diào)節(jié)中的作用，通過(guò)臨床實(shí)踐來(lái)深化對(duì)臍療機(jī)制的認(rèn) 識(shí)

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