倒不是真的冷血。

    只是有些事情見得多，也就見怪不怪了。

    “是轉(zhuǎn)院了還是……”吳立國問道。

    其他人都看向了周其華。

    周其華搖搖頭道：“沒有轉(zhuǎn)院，主要是病人太過嚴重，我們?nèi)尵攘怂奈逄旌?，依舊病危，經(jīng)過專家會診，一致認為隨時都有生命危險，建議患者家屬出院準備后事，按照當時的情況，病人可能也就兩三天的事情吧?！?br/>
    “沒做回訪？”

    周其華下意識的看了說話的醫(yī)生一眼，沒好氣的道：“怎么問？難不成打電話過去問人家有沒有去世？”

    說話的那人尷尬一笑。

    “不過現(xiàn)在都過去八九天了，沒有奇跡的話，恐怕人在就走了?！敝芷淙A嘆了口氣。

    “老周，好了，你也別難過了，發(fā)生這種事情我們也不想看到，誰不希望自己負責的患者活蹦亂跳的?！?br/>
    吳立國打斷了周其華的感慨，“先說說到底什么情況吧，竟然搶救了四五天，最后還是讓人家出院準備后事?！?br/>
    甬城作為副省級城市，醫(yī)療條件絕對不差，市一院作為甬城醫(yī)療系統(tǒng)中的核心所在，絕大多數(shù)的高手都被市一院收入囊中，說是明星團隊都不為過。

    可即便是有著這樣的醫(yī)療團隊，依舊束手無策，最后連建議對方轉(zhuǎn)院都沒做，直接讓人家出院準備后事。

    這種事情，在醫(yī)院其實很少出現(xiàn)的。

    一個不好，很容易就惹上官司。

    說句不好聽的，哪怕覺得無能為力的時候，也會建議患者轉(zhuǎn)院試試，去省里或者京城看看，多少也是一份希望。

    即便希望不大，但也不至于會讓對方出院準備后事。

    一時間，連同吳立國在內(nèi)的所有人都是露出好奇的目光。

    周其華吸了口氣，面色恢復正常后，這才繼續(xù)說道：“應該說比較復雜吧?！?br/>
    “患者因為職業(yè)關系，感染布魯氏桿菌接近一年多時間，因為一直不怎么注意，遷延失治，心、肝、腎臟方面都已經(jīng)出現(xiàn)了實質(zhì)性的損傷。

    應該說是小半個月前吧，患者突然心衰，急診住進了我們醫(yī)院，當時給出的診斷是全心擴大，室性早搏，心功IV級，心衰III度；同時伴有胸腔積液，大動脈病變，肝功能損傷，低蛋白血癥，Nec贅生物伴脫垂?！?br/>
    聽到這里，幾人頓時面面相覷。

    布魯氏桿菌是一種革蘭氏陰性的不運動細菌，無莢膜（光滑型有微莢膜），觸酶、氧化酶陽性，絕對嗜氧菌，可還原硝酸鹽，細胞內(nèi)寄生，可以在很多種家畜體內(nèi)存活。

    最關鍵的是，它是一種人畜共患的慢性傳染性疾病，危害較大。

    “養(yǎng)羊的？”肖博成下意識的問了句。

    周其華點點頭。

    “難怪?！?br/>
    幾人恍然大悟，布魯氏桿菌主要傳染源為牛、羊、豬3種牲畜，其中以羊型布魯氏桿菌對人體的傳播性最強，致病率最高，危害最為嚴重。

    布魯氏桿菌經(jīng)皮膚傷口或粘膜進入人體后，只要免疫功能正常，任何侵入人體的不明外來生物都會受到免疫大軍的阻擊。

    倘若吞噬細胞沒能將病菌全殲，便會隨著布魯氏桿菌的“余部”一同順著淋巴液“漂流”到淋巴結(jié)，以便聯(lián)合駐扎在那里的吞噬細胞，將這些病菌吞入“腹”中。

    不過，布魯氏桿菌是胞內(nèi)寄生菌，能適應細胞內(nèi)的環(huán)境。如果人體沒有專門對付它的抗體，它就可以比非細胞內(nèi)寄生的細菌更容易待在細胞內(nèi)，并且由于身處正常細胞內(nèi)，可免受人體體液中的特異性抗體和其他抗菌物質(zhì)攻擊。

    如此，吞噬細胞的吞噬作用反而起到了保護布魯氏桿菌的效果。這時候，淋巴結(jié)就成了局部原發(fā)性病灶，一些強壯的細菌就會在吞噬細胞內(nèi)就地取材，大肆進行代謝和繁殖活動，從內(nèi)部逐漸瓦解吞噬細胞。

    被吞噬的布魯氏桿菌集中在肝、脾、骨髓等地開始繁殖，成了多發(fā)性病灶。

    而當布魯氏桿菌規(guī)模越來越大，吞噬細胞應接不暇時，布魯氏桿菌則在細胞外的血液中代謝和繁殖，從而造成敗血癥，長時間引起間歇性發(fā)熱，也就是“波浪熱”、“弛張熱”之名的由來。

    肖博成顯然是對布魯氏桿菌是了解的，想了想便是問道：“一般來說，布魯氏桿菌致病不會突然間嚴重的，他是不是在此之前感染了其他病癥，導致身體抵抗力下降？”

    周其華再次點頭：“嗯，根據(jù)患者自述，在發(fā)作之前有感染了流感，然后布魯氏桿菌就在體內(nèi)徹底爆發(fā)了?！?br/>
    “什么意思？”有幾人顯然不太明白，也對布魯氏桿菌沒做過太多的了解，一時間有些疑惑。

    肖博成解釋道：“布魯氏桿菌細胞壁上都帶有對宿主有害的脂質(zhì)物質(zhì)內(nèi)毒素，而這種菌體在被摧毀時，內(nèi)毒素會隨著破碎的尸體溶出，進入體液，就像死亡自爆一樣，給人體帶來最后的一次性毒害。

    內(nèi)毒素可致病理損傷，若機體免疫功能正常，通過細胞免疫及體液免疫清除病菌基本上可以痊愈。

    可如果免疫功能不健全，或感染的菌量大、毒力強，部分細菌逃脫免疫，又可被吞噬細胞吞噬帶入各組織器官形成新感染灶。

    經(jīng)一定時期后，感染灶的細菌生長繁殖再次入血，導致疾病復發(fā)。組織病理損傷廣泛。臨床表現(xiàn)也就多樣化。如此反復成為慢性感染，一旦爆發(fā)，那就不是小毛病了。”

    大家都是各個領域的專家，只是精通的方向不同，猜對布魯氏桿菌了解不多，可經(jīng)過兩人這么已解釋，頓時恍然大悟。

    患者如果沒有感染流感的話，短時間內(nèi)是不會有事的，如果救治及時，身體也許會因此留下一些后遺癥，但不至于連救治的機會都沒有。

    可壞就壞在，患者平時對身體上的一些變化根本沒在意，導致布魯氏桿菌在體內(nèi)爆發(fā)，引發(fā)了一系列的臨床癥狀。

    就這些癥狀，其中隨便幾個都足以要命了，更何況放到了同一個人身上，還能夠從手術臺上走下來，回家準備后事，已經(jīng)說明市一院專家會診真的已經(jīng)盡力了。

    反正吳立國不得不承認，這個人要是直接來了九院急診的話，能不能從手術臺上離開他不敢確定。

    大概率不行。

    不是他對自己的技術沒信心，而是九院無論從任何方面，跟市一院比起來，都是有一定的差距，甚至部分科室，差距還不小。

    這樣一個急診患者，來九院，在急診室中去世的可能性很大。

    就算是去了省里，哪怕是京城，也不見得就能搶救過來。

    最后可能還是逃不了一死。

    他們的技術也許不一定有那些名院的醫(yī)生厲害，資源也不如，可這點判斷還是有的。

    吳立國一臉可惜：“可惜了，這里病癥要是能救回來，市一院的名聲恐怕得暴漲，在省里醫(yī)院排名都會上升不少?！?br/>
    周其華苦笑一聲：“哪有那么容易，能讓對方從搶救室中活著走出去都算是不錯了，說句不好聽的，別說我們了，就算去了京城，哪怕能救回來，恐怕也活不了太久，心、肝、腎損傷都有些太嚴重了。”

    “還是平時不太注意，不然也不會走到這一步，身上有點癥狀了就去醫(yī)院看一下，也不至于……”說到這里，肖博成又將到了嘴邊的話又硬生生地咽了回去。

    人家真的是不注意嗎？

    不至于。

    身上有癥狀，不舒服，肯定都想看醫(yī)生，只是醫(yī)院動輒幾百上千的檢查費用，真的能讓很多沒有太多經(jīng)濟來源的家庭望而卻步。

    大多數(shù)人都是想著能拖一天是一天，甚至幻想著，也許再過幾天就好了。

    可大多數(shù)時候，可能就是一點小病直接拖成了大毛病，最后無藥可治。

    很殘酷，但這就是現(xiàn)實中的無可奈何。

    這些事情，肖博成看的太多了。

    很多患者，因為沒有錢，直接選擇放棄治療的不在少數(shù)，覺得與其治療到最后還治不好，倒不如留點前給家里人。

    省得出現(xiàn)人沒了，錢也沒了，甚至還欠下一屁股的債。

    麻繩專挑細處斷，噩運只找苦命人。

    雖然這句話并非絕對，但幾乎九成九是這樣子的。

    生活，往往就是這么無奈。

    幾人有一句沒一句的聊著，王友慶坐在那里一口一口的抿著小酒，神色古怪。

    一開始周其華提到布魯氏桿菌的時候，他就覺得有些耳熟。

    不過養(yǎng)豬牛羊的人那么多，因布魯氏桿菌導致心臟衰竭的人也不是一個兩人，每年都有不少。

    可越是聽到后面，王友慶就越發(fā)的覺得熟悉。

    “這怎么跟小陸之前救活的那位叫張松的患者那么像？”

    王友慶呢喃一聲。

    張松家屬帶著他來到衛(wèi)生院求醫(yī)的那天，他就在現(xiàn)場，張松的情況當時也在一旁聽著的，跟周其華描述的幾乎一模一樣。

    而且，都是在市一院搶救了好幾天，讓人回家準備后事。

    如果僅僅只是布魯氏桿菌致心臟衰竭，王友慶還不會懷疑，可他記得，張松就是在市一院實施的搶救，最后沒有希望了，死馬當作活馬，才來了他們衛(wèi)生院的。

    “不會這么巧合吧？”

    王友慶呢喃一聲，其實到了這里，已經(jīng)沒有任何意外了，周其華所說的那位患者，應該就是張松。

    “怎么了？”

    吳立國就坐在王友慶旁邊，他的嘀咕聲基本上都能聽到一些，只不過聽的不是那么真切。

    “從剛才就一直在聽到你在嘀嘀咕咕的，也不知道在說些什么?！?br/>
    說完，吳立國上手拍了拍王友慶的肩膀：“老王，說說吧，到底都在嘀咕些啥？”

    聽到這話的眾人，都是下意識的看向了王友慶。

    王友慶想了想，看向了周其華：“老周，問你件事，你剛剛說的那位因布魯氏桿菌導致心臟衰竭的病人是不是叫張松？”

    “你怎么知道？”

    周其華一臉詫異。

    換作是其他患者，他可能會忘了，可張松的情況在市一院這些年的搶救患者中都比較特殊，他對張松的名字也記的比較牢靠。

    不過，這事也只有市一院的醫(yī)生知道。

    而且還不是誰都知道。

    傳到外界的可能性不大，但也有可能是之前專家組里的其他人說給了外人聽也說不定，一念至此，周其華便是問道：“老王有認識我們市一院其他醫(yī)生？”

    王友慶輕輕搖頭。

    “那你怎么知道患者名字的？”周其華這次真的有些好奇了。

    “怎么說呢……”

    王友慶一聽這話，就知道自己沒有猜錯，但這事可就不那么好說了。

    畢竟人家市一院沒能救活的人，最后被他們衛(wèi)生院救活了，傳出去市一院恐怕也沒面子，周其華他又是剛認識不久，沒準說了還會得罪人。

    一時間，王友慶有些猶豫不決。

    他突然間有些后悔，早知道不應該這么問的。

    現(xiàn)在，不解釋清楚也得罪人。

    換作是吳立國這些人的話，他還沒所謂，畢竟大家都是認識了十幾年的老熟人了，對各自的性子都很熟悉，說了對方大概率也不會在意。

    可周其華的性子，說實話，剛接觸還沒多久，他摸不透。

    見王友慶一臉為難，遲疑不決，周其華好像意識到了什么，笑著道：“老王，說吧，大家以后都是朋友了，還有什么不能說的？”

    “是啊！”

    “老周性格不錯的，不然咱們這些人也不可能玩一塊來?！眳橇谝慌圆逶挼?。

    物以類聚，人以群分。

    性格不同，很難玩到一塊。

    更別說帶著來參加這種聚會了。

    聽到這話，王友慶也是咬咬牙道：“行，那我就說了，說實話，一開始聽到老周提起布魯氏桿菌的時候，我就有所懷疑了，現(xiàn)在是真的確定了，老周提到的患者張松，應該就是去我們衛(wèi)生院的那名還不到三十歲的年輕人了?！?br/>
    “他去你們衛(wèi)生院了？”周其華一臉詫異。

    “嗯?！?br/>
    “他去衛(wèi)生院干嘛？”

    周其華追問道。

    王友慶解釋道：“咱們衛(wèi)生院中醫(yī)科不是來了一位中醫(yī)師嗎？人家患者家屬可能是聽到了小陸救治了一名誤吞螺絲的小孩的事情，想著死馬當作活馬醫(yī)，就把張松給帶到了我們衛(wèi)生院來求醫(yī)了。”

    “去你們衛(wèi)生院求醫(yī)？”

    吳立國失笑道：“老王，我的性子你知道，不是我說啊，市一院搶救了四五天都覺得救不了的人，他去你們衛(wèi)生院就能行了？簡直就是亂彈琴，他真要想試試，去省里或者京城也比去你們那好??！”

    “有些患者不是我說，病急亂投醫(yī)?！?br/>
    聽到這話，其他人雖然沒說什么，可都是輕輕點頭，顯然對吳立國這話還是比較贊同的。

    病急亂投醫(yī)的患者，他們在日常也見過不少。

    不過，那種情況跑去衛(wèi)生院的，還真是第一次聽說。

    只是，面對幾人臉上很明顯的無語之色，王友慶攤了攤手道：“可是，小陸醫(yī)生真的給治好了??！”

    PS:盟主加更四章，對，你們沒看錯，我想要盟主了（皮一個.jpg）

    (本章完)