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哥操在線視頻 你他娘徐鳳年再

    “你他娘?”徐鳳年再也忍不住,對著方閑又輸出了三個字。

    可方閑卻沒和徐鳳年教授置氣,擠著笑臉陪著他笑了笑。

    林介墨教授就趕緊說:“徐教授,創(chuàng)傷外科的毀損傷這個病種,能夠得以發(fā)展,主要還是得益于您在這方面的研究,我們不過是站在了前人的肩膀上而已?!?br/>
    雖然方閑做的事情頗為有點不厚道,可這時候,林介墨自然要給方閑說些好話的。

    徐鳳年便無語了一陣后,才看向了方閑,如實問:“小方,你能說句實話,你現(xiàn)在對毀損傷的理解,到底到了哪一步么?”

    方閑聞言,搖了搖頭。

    “徐教授,我了解的,暫時真就這么多,沒有更多的了!”

    徐鳳年則低聲嘀咕:“周成那家伙提出來的大如意外科醫(yī)生的遺憾理論,真的有這么強么?”

    “純粹學者和回顧性的學者,差異性會這么大?”

    林介墨知道,徐鳳年這是對方閑都產(chǎn)生了嫉妒之心了,便玩笑說:“徐教授,小方其實還年輕,還處于比較稚嫩的時期,他能做的事情有限?!?br/>
    “可不就是,只能去瞎琢磨了么?其他的,他也不知道,自然不會去琢磨?!?br/>
    林介墨盡量讓方閑的存在感降低。

    純粹學者,其實模擬的就是,嬰兒學習階段。

    對一切都無知,所以他們能夠快速地學習和掌握一門語言,在短短的時間里,就可以從無到有的精通一種語言,而這樣的語言,若是成年人,甚至是孩童時期再去學習,都需要經(jīng)過漫長的積累,改變之前的語言的定式思維才行。

    當然,這需要極為強大的學習能力。

    因為純粹,所以專注,而且專一。

    也是正如同是一張白紙,所以可以圖畫一切。

    “周成還是那個樣子,總是能夠有一些奇奇怪怪的想法出來啊……”

    “……”

    徐鳳年無語凝噎之后,林介墨就再帶著方閑與他聊了一會兒,也就起身告辭了。

    “徐教授,謝謝您的好茶啊,下次有機會的時候,一定盡一盡地主之誼!”林介墨抱歉著表示。

    徐鳳年還是過來主刀的教授,方閑還是科室里的學生,因為這一層關(guān)系在,那么徐鳳年就不能夠提前親近拐帶學生,不然的話,就會亂套。

    比如說周成和楊弋風兩個人或者類似于徐鳳年的人,全國各個醫(yī)院瞎幾把亂跑,那后果,也就是把方向給走歪了。

    出了辦公室后,林介墨邊走邊問:“小方伱怎么如此著急呢?”

    “就算是有東西要發(fā),也要等到出了辦公室再發(fā)?。俊?br/>
    方向卻略顯無辜地回:“林教授,您平時做手術(shù)時,手機都不關(guān)閉提示音的么?”

    林介墨道:“今天忘記了。”

    “走吧,宋煜他們還在等著我們?!?br/>
    “你還是我們創(chuàng)傷外科的學生,今天,我們一起再好好地聚一聚……”

    半個小時之后。

    一個包廂里,眾人盡皆落座后,方閑與宋煜分別落坐于林介墨教授的左右側(cè)。

    林介墨此刻的眉頭緊皺,看向方閑問:“小方,你確定好??品较蛄嗣??的確是要從創(chuàng)傷外科的毀損傷開始,然后一路推到底?先把這個病種給做好?”

    “其實你如果先選一個比較成熟,治療方案比較標準化的病種去深入,探討一個疾病的治療整體,會比去推一個新病種,速度會更快,對你的知識體系構(gòu)建,會更加有意義?!?br/>
    一個病種的認知和治療,都不是簡單的事情。

    現(xiàn)在已經(jīng)成熟的病種,比如說骨折這一病種,那不論是病因還是診斷、治療方案、圍手術(shù)期的處理包括術(shù)后的康復(fù)方案等,都格外成熟,這可以形成一個完整地骨架,供給方閑以后在學習其他病種時,作為參考。

    方閑能明白林介墨教授的意思,但?

    學習一個已經(jīng)被開發(fā)得成熟的病種,雖然對學習的參考性很大,但是對技能點的收益速率的提升,卻并不大。

    成熟病種的開發(fā)已經(jīng)完全,別人的理論已經(jīng)成熟,方閑再進場,不過就是高級礦工。

    只有新病種,方閑若是能夠獨立地開發(fā)出來一套治療體系,才是真正的老板,讓其他人為他打工,讓他實現(xiàn)了技能點自由之后,什么樣的病種,他再去不得?

    所以毀損傷這個新病種,他非推不可!

    而且,它的預(yù)后越差,治療的效果越不好,可推性越高。

    若不是硬骨頭,方閑可能還沒這么大的興趣了。

    “林教授,可能就是緣分吧。在朱教授還在手術(shù)室時,我對血管外科的??撇》N沒那么感興趣,正好現(xiàn)在徐教授在,帶我了解了毀損傷這個病種!”

    “我就想著若是能夠往下深耕下去,也是頗為不錯的事情。”

    “所以,我希望林教授可以幫我搜集一下,這些毀損傷病人的后續(xù)轉(zhuǎn)歸資料,包括他們目前術(shù)后的狀態(tài)。”方閑認真地表態(tài)。

    想要解決問題,首先就是要了解問題。

    毀損傷這個病種,由徐鳳年教授等一批人,完成了從死到不死的推動,方閑本以為自己的如意級技能更好地處理后,可以有比較顯著的改善。

    可沒想到,他所作的,也不過就是在徐鳳年教授的基礎(chǔ)上,讓不死的患者的創(chuàng)面,看起來更加美觀一些,其實對功能的改善等方面,毫無卵用。

    那這肯定不會讓方閑覺得滿意!

    宋煜聞言,敲了敲桌面:“從一開始就從毀損傷這樣的高等級病種往??粕钊?,這不是最優(yōu)選擇?!?br/>
    “若你沒有前期的積累,我肯定會勸退你?!?br/>
    “不過,我可以給你一點我了解到的數(shù)據(jù)?!?br/>
    “目前,最近兩個月,我們醫(yī)院接診的毀損傷患者,在事故現(xiàn)場的死亡率,經(jīng)過了徐鳳年教授的規(guī)范化示范與指點,從百分之七十降低到了百分之五十?!?br/>
    “進到了醫(yī)院里后,毀損傷患者的死亡率,從百分之四十六,降低至百分之三,而這個百分之三的死亡率,還是徐鳳年教授來之前發(fā)生的那一例死亡?!?br/>
    “至于轉(zhuǎn)歸,目前大部分患者仍然在ICU或者是康復(fù)科里?!?br/>
    “三十二位患者,其中有二十二位,目前處于癱瘓狀態(tài),不過雙上肢仍有功能?!?br/>
    “或者是雙下肢有功能?!?br/>
    “其中,十八位患者同時存在大小便失禁,普通外科和泌尿外科正在想辦法去處理……”

    “一位患者處于植物人的狀態(tài)?!?br/>
    “八位患者,目前在康復(fù)科進行專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練,其中兩位,目前僅恢復(fù)了便意……”

    宋煜副教授,用血淋淋地客觀數(shù)據(jù),描述著最近兩個月內(nèi),所有患者的最終歸宿。

    活是活了。

    可是真正活得比較好,比較像個正常人的患者,就只有兩位。他們是大小便均正常,且有一小部分的肢體功能。

    “如今毀損傷的患者,在我們湘省就很多么?”方閑問。

    “很多!”

    “據(jù)不完全統(tǒng)計,幾乎每天都時有發(fā)生。畢竟你也知道,現(xiàn)在的交通工具越發(fā)便捷,速度也越來越快,但是發(fā)生事故之后,所造成的后果,也是不可逆轉(zhuǎn)的……”

    “這是屬于新時代的新病種,而這樣的毀損傷,若是倒退幾十年,是不會存在這么多的。”

    “并且,類似的病種,在近年來還成直線增加的趨勢,預(yù)計在未來十年內(nèi),相應(yīng)的數(shù)量都不會減少!”

    “有些便捷,并非是因為事故的發(fā)生,就絕對不存在!”宋煜這么說。

    是的,自從工業(yè)革命后,小汽車越來越普及。對應(yīng)的車禍事故也是越來越多。

    然而,車禍事故多,不是小汽車的絕對鍋,它帶給人民出行、工作、生活的便捷,是無法取代的。

    林介墨教授緊接著說:“雖然胸外科的江洋,大部分的情況下,理論都是不可信的。但是他在對已有理論和資料的總結(jié)上,還是有一套的?!?br/>
    “目前,經(jīng)過徐鳳年教授一輩人的開發(fā)下,毀損傷這個病種的死亡率,已經(jīng)得到可控。如果能夠開發(fā)出簡易地搶救流程后,那么這個病種的處理,就可以進行廣泛地推廣?!?br/>
    “因此,下一步的治療難點和要攻克的目標,在于功能的修復(fù)、殘存甚至重建?!?br/>
    “而要完成這一步,需要達到的有這么幾個點?!?br/>
    “更加精準的診斷,規(guī)范化的診斷,然后是標準的??菩g(shù)式的進一步研發(fā),包括相應(yīng)配套治療器材的研究和深入?!?br/>
    “最后是康復(fù)方案、多學科聯(lián)合重建功能的有效性,也必須要跟上?!?br/>
    “江洋今天所說的下一個目標也很明確。就是要主要攻克患者的大小便功能的殘存?!?br/>
    “大小便功能是否存在,直接影響到的是最基本人格,這是??葡乱徊揭タ藘?nèi)容的重中之重!”

    “存在大小便功能的患者與不存在者,個人感覺到的尊嚴落差,至少是在百倍,甚至千倍以上,有百分之九十五以上的患者,可以接受死亡,但不能接受基本人格的缺失……”

    “如果再要對這個病種進行深入探討的話,就需要結(jié)合這個病種與普外科的胃腸外科,特別是結(jié)直腸??埔约懊谀蛲饪品较虻模螂坠δ苤亟?,或便意功能重建方向探討?!?br/>
    “通過神經(jīng)移植,但不限于神經(jīng)移植等多種形式,解決這個問題。”

    “當然,我們創(chuàng)傷外科需要做到的事情是……”

    方閑感受到了一個團隊的好處。

    第一,有人商量、可以相互探討。

    第二,有人分工,每個人可以協(xié)同配合,去搜集資料。

    第三,則是有人幫忙。

    每一種,都是個人的單打獨斗,所不能做到的事情。

    ……

    吃過飯之后,方閑就獨自回到了出租屋里面。

    然后,他繼續(xù)翻開了桂元平老教授的一本筆記本。

    這些筆記本,方閑得到的時間并不長,所以他并沒有來得及一一都翻看。

    索性,在他看到了其中一個筆記本的時候,就發(fā)現(xiàn)了這些內(nèi)容——

    “創(chuàng)傷中心的建立,其實就是臨床科研型醫(yī)院建立的起始。”

    “每一種疾病最初探討的問題,就是生死。這也是每一個創(chuàng)傷中心,都必須要承擔的任務(wù),辨生死而變生死。且任務(wù)目標明確,只辨生死?!?br/>
    “只救命,不治病?!?br/>
    “在把這六個字都做到規(guī)范化,患者的性命得以保證,治療方案得以推廣后,這樣的病種就可以歸類為專科急診去處理……”

    方閑粗略地翻看。

    再翻動一些頁面后,方閑又看到了這樣的內(nèi)容。

    “病種歸攏到了??萍痹\后,若是能夠得到進一步認知的提升,可通過非外科手段,進行有意義性的推遲手術(shù)可獲得更好的治療效果,那么病種就能夠歸類于擇期手術(shù)。”

    “如若不然,就一直是專科急診病種,要選擇在急診期間,不斷地去探索更有意義的治療措施,手術(shù)方案?!?br/>
    “外科大部分病種,最終的歸宿,都是能夠健復(fù)至少百分之八九十的功能,才能算作這個病種被徹底攻克,成為??瞥R姴》N,后續(xù)的研發(fā),則是交與??频呐R床團隊,基礎(chǔ)的科研團隊,在藥物、手術(shù)細節(jié)、手術(shù)過程中的器械提升等細節(jié)方面,進一步地研發(fā),力求達到百分之百功能健復(fù)的目標……”

    “萬事開頭難,但是其實,萬事的結(jié)局才是最難的?!?br/>
    “想要達到理論上的完全健復(fù),是絕對不可能完成的事情,即便是完美等級的技能都做不到,正如同無法回頭,因此,完全健復(fù),也就成了醫(yī)學上的一種展望,也是一種遺憾……”

    “醫(yī)學會將病種任務(wù)定義到此,也就已經(jīng)達到了任務(wù)分層的目的,但是醫(yī)學的發(fā)展前景,究竟會走到哪一步,還需要承擔哪些任務(wù),就要看社會發(fā)展的方向和局面如何了?!?br/>
    “新病種一直都會不斷出現(xiàn),也有舊的病種會被逐漸消滅掉?!?br/>
    “但能被消滅的病種,在近百年內(nèi),應(yīng)該不會是外科的病種……”

    桂元平老教授的筆記,不是特別全面詳細,但是整體框架上,卻是比較完整的。

    方閑也是在這一刻,才得知了關(guān)于醫(yī)學整體的全貌,以及一個相對客觀且宏觀的認知。

    醫(yī)學到如今這個年代,發(fā)展十分迅速,達到的高度,也是數(shù)十年前難以企及。但是,認知越多的情況下,就越是害怕。

    也會存在更多的無能為力。

    雖然部分腫瘤,不再是讓人絕望的病種,可總有新的絕望出現(xiàn)。

    比如說毀損傷,比如說,數(shù)十年前海水核廢水輻射帶來的影響,這些都是需要一一去慢慢攻克的病種……

    路很長,方閑再一次感受到了自己的渺小。

    這一眼看去,與之前的那種漫無目的,絕對自由又相對不同。

    因為渺小,但仍然自由。

    因為渺小,所以身處頗為浩瀚!

    ……

    方閑再看向了自己的技能點收益。

    【你通過主張……】

    【你通過主張……】

    【……】

    【當前技能點剩余:1324點。】

    從你通過操作,變成了你通過主張!

    雖然,今天方閑沒有上臺操作,獲得的技能點不多。

    但是,他得到的技能點,依舊不少,因為,目前比較標準化的治療流程,就是全部依托于方閑的貢獻。

    之所以占比不高,是因為這個病種的生死問題,與方閑沒太大的關(guān)系,它的理論和操作構(gòu)架,依托于徐鳳年教授或者其他教授的理論。

    所以其實,目前方閑參與和探討的內(nèi)容,仍屬于是治病范疇的內(nèi)容。

    當然,若是方閑開發(fā)出來了‘青春版’后,再有人通過這樣的處理流程搶救了患者的性命。而這樣的處理流程,是要低于徐鳳年教授等人提出來的標準方案的。

    若是按照徐鳳年教授等人的標準方案,他們不敢處理,但是按照方閑的方案,他們又能處理了,這就是方閑的貢獻,在搶救方面做出來的極大貢獻。

    “前路可期??!”

    “真希望華西醫(yī)院的老師們早點到來,然后把??苹A(chǔ)技能的‘科研’交出去?!狈介e低聲喃喃。

    青春版處理方案,針對的是生死問題。

    ??苹A(chǔ)技能,對應(yīng)的就是更好的活著,更多的功能殘留問題。

    這些都很重要。

    而在這兩個話題之上,其實還有更多可以探討的話題,比如說,如何去保證大小便功能的存在?比如說,如何保證消化功能的存在。比如說,如何避免雙下肢或者雙下肢殘疾……

    病種很兇險,但意義也很大。

    ……

    而為了加速這些問題的攻克內(nèi)容。

    方閑還是決定,大方一次,且借用一次自己的便宜老師,‘桂元平’老教授的名頭,直接給徐鳳年教授遞過去了一份超級大的投名狀。

    “《鑒于制造毀損傷的經(jīng)驗下,對毀損傷病種不同種類的劃分、區(qū)分、診斷方式等理論角度方面的探討與自我認識——個人理解》”

    在里面的內(nèi)容,方閑還沒來得及填充。只是寫了一些大框架的東西。

    可就是這個東西,再次讓徐鳳年教授爆發(fā)了:“你他娘滴……”

    “你是真的你他娘的個變態(tài)!~”

    方閑壓根沒聽明白徐鳳年在說什么,估計徐鳳年也難以理解他自己想要表達的意思了。

    (本章完)