說句實(shí)話,約翰真的很想馬上就開始接診病人。
他甚至無數(shù)次的在想,自己已經(jīng)有了局麻藥,有了高壓蒸汽消毒,有了碘酊和酒精等消毒劑,現(xiàn)在更是有了趁手的手術(shù)器械,比起其他外科醫(yī)師來說還擁有超越時(shí)代一百多年的外科學(xué)知識,難道還不夠嗎?
不夠!
約翰自己心里很明白,這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠!
事實(shí)上約翰并不是一個完美主義者,他也曾經(jīng)考慮過先把手術(shù)做起來,然后再慢慢的去培訓(xùn)身邊的這三個人,花一兩年的時(shí)間把各項(xiàng)技術(shù)都給完善起來。這樣一來可以盡早的開始,為自己節(jié)省時(shí)間;二來也能避免自己一下子拿出太多東西,顯得不夠自然。
不過思前想后,約翰還是否決了這個想法。
這個時(shí)代的條件實(shí)在是太差了,別的不說,沒有抗生素就是約翰面臨的最大的困難!
對于任何一臺手術(shù)來說,預(yù)防感染的抗生素重要性都是不言而喻的,而就眼下的條件來說,約翰短時(shí)間內(nèi)還沒有辦法生產(chǎn)出足夠的抗生素出來。
不要以為青霉素什么的生產(chǎn)起來很容易,網(wǎng)絡(luò)小說里面相關(guān)的情節(jié)一抓一大把,實(shí)際上當(dāng)年弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素之后,英國人和美國人花費(fèi)了巨大的代價(jià)才找到了量產(chǎn)的方法!就目前來說,約翰也只能說可能在實(shí)驗(yàn)室中把它研制出來,但是以1885年的技術(shù)水平來說,大規(guī)模量產(chǎn)是很難辦到的。
如果不能普及應(yīng)用的話,發(fā)明它又有什么意義?
所以約翰并沒有想過馬上去研制什么青霉素,而是把它往后放一放,等以后擁有了足夠的根基之后,自己先在實(shí)驗(yàn)室中把它“發(fā)現(xiàn)”出來。然后投入大規(guī)模的人力和財(cái)力去研究大規(guī)模生產(chǎn)的方法,那才是解決問題的正道。
因此在缺乏抗生素的前提下,約翰只能通過其他方面來盡量避免感染的發(fā)生,其中比較重要的一點(diǎn)就是自己和手下醫(yī)師們的操作必須要規(guī)范!
手術(shù)前后的任何一個環(huán)節(jié),都有可能導(dǎo)致感染的發(fā)生。
就好比在托馬斯看來,他已經(jīng)非常完美的掌握了外科的基礎(chǔ)技術(shù)。和伯格曼教授相比只是在那些難度較大的手術(shù)上有所欠缺而已,但是約翰很清楚,他差的太遠(yuǎn)了!
哪怕伯格曼教授本人,差的也太遠(yuǎn)了!
或者說,應(yīng)該是這個時(shí)代的外科學(xué)技術(shù)差的太遠(yuǎn)了,根本就不是后世那種精準(zhǔn)的科學(xué),而是一種純粹的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)!
在消毒技術(shù)還沒有徹底普及的時(shí)代,外科醫(yī)師們還有太多太多不規(guī)范的操作,比如說消毒時(shí)的手法和順序。比如說術(shù)野鋪巾的規(guī)范,再比如說手術(shù)時(shí)醫(yī)師們手肘部的姿態(tài)和換位的步驟,當(dāng)然還有約翰剛才所說的接遞手術(shù)器械的方式。
這些都還是最最基本的東西。
此外的一些東西,比如說局麻藥使用的方法和注意事項(xiàng),手術(shù)切口的選擇和處理,術(shù)中對血管的處理以及術(shù)后切口的縫合等等,約翰需要培訓(xùn)他們的東西實(shí)在是太多太多了,甚至根本就不是一個月時(shí)間就可以完成的!
所以約翰必須要堅(jiān)持自己的想法。
他不能允許因?yàn)樽约旱臏?zhǔn)備工作沒有到位。進(jìn)而給病人造成威脅,因此在開始接診病人之前。除了要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作之外,托馬斯等三人必須接受他的嚴(yán)格訓(xùn)練,哪怕他們心中為此而抱怨也不能放棄……
在得到了托馬斯的暫時(shí)理解之后,約翰在第二天就開始忙碌了起來。
最緊要的工作自然是改造手術(shù)室和病房。
手術(shù)室的改造其實(shí)相對來說比較簡單,以夏洛特醫(yī)院的條件和目前的技術(shù)來說,層流手術(shù)室什么的那就是妄想。約翰也只能是讓工人們重新鋪上地磚,把墻壁重新粉刷一下,然后定制一張手術(shù)臺和兩個器械臺,安上手術(shù)室所必須的電燈而已……
關(guān)鍵是要方便手術(shù)室的消毒!
所有的費(fèi)用,都是由夏洛特醫(yī)院來支付的。
在同意了約翰的請求之后,伯格曼的態(tài)度來了個一百八十度的大轉(zhuǎn)彎,給予了他毫無保留的支持?;蛟S是因?yàn)槟撬钠撐牡脑?,也或許是伯格曼本人也想看看約翰這些措施的效果,總之他在主持這些事情的時(shí)候基本沒有遇到什么阻力,很快就有條不紊的全面開始執(zhí)行了……
……
時(shí)間,進(jìn)入到了1885年的7月份。
就在約翰忙碌于改造手術(shù)室和病房,同時(shí)給托馬斯三人進(jìn)行培訓(xùn)的時(shí)候,6月的《柳葉刀》雜志終于先后到了諸多讀者們的手中,約翰那四篇論文的影響開始慢慢發(fā)酵了。
就這個時(shí)代來說,《柳葉刀》的影響力還是相當(dāng)大的。
雖然英國的醫(yī)學(xué)水平并不是最高的,但是在過去的幾十年中它還是成功的建立起了自己的地位,而且在很多方面都讓人印象深刻。比如說李斯特的消毒理論,比如說十年前世界上第一部《食品與藥品銷售法》,再比如說十幾年前對英國濟(jì)貧院醫(yī)院的強(qiáng)烈抨擊等等,都讓很多醫(yī)師對《柳葉刀》的認(rèn)可度非常高。
因此雖然從總體上來說,《柳葉刀》的訂閱量并不算很大,而且就學(xué)術(shù)的影響力上來說可能也會稍差于德國人的諸多期刊,但是卻也能悄無聲息的進(jìn)入許多的國家。
不過因?yàn)閻毫拥慕煌l件,大家能夠看到的時(shí)間就有早有晚了。
英國的讀者們還好,雜志出版后的一兩周內(nèi)基本上都能拿到,但是歐洲大陸上的醫(yī)師們就要晚上許多了,大城市的普遍要等兩周到四周時(shí)間。稍微偏遠(yuǎn)一些的地方就要等一個月以上!至于說大洋彼岸的美國人,不好意思,兩個月也是常事。
新一期的《柳葉刀》雜志中,一個名字毫無疑問的吸引了所有人的眼球!
整期雜志超過一半的版面,全部被這個叫約翰﹒亨特拉爾的德國醫(yī)師所占據(jù),一口氣發(fā)表了四篇論文!而且這四篇論文涵蓋了外科消毒、腰椎穿刺、兩種局麻藥以及椎管內(nèi)麻醉四個方面。讓人更是驚詫于這位亨特拉爾先生研究方向的廣博!
最奪人眼球的,無疑是外科消毒和局部麻醉。
從約翰回到紐約的1879年,到現(xiàn)在的1885年,六年的時(shí)間讓外科消毒的觀念傳播的更加廣泛了,而且隨著越來越多的留歐醫(yī)師回到美國,新大陸的許多外科醫(yī)師們也都對外科消毒重視了起來,約翰提出的一系列完善措施肯定會給許多人帶來更多的啟發(fā)。而局麻藥的出現(xiàn)以及椎管內(nèi)麻醉的開創(chuàng),毫無疑問將會為外科醫(yī)師們打開一扇新的大門!
因此可想而知,這一期的《柳葉刀》將會造成多么大的影響。
這個時(shí)代能有閑錢訂閱醫(yī)學(xué)雜志的。基本上都是比較優(yōu)秀的外科醫(yī)師,或者是一些大醫(yī)院的外科醫(yī)師,因?yàn)榭吹街罅⒖叹桶l(fā)現(xiàn)了四篇論文的價(jià)值,但是因?yàn)槲闹袥]有詳細(xì)寫普魯卡因和利多卡因的制備方法,大家也就沒法進(jìn)行驗(yàn)證,而消毒法的具體措施只有文字描述和簡單的素描圖片,也不夠直觀,所以不少人就動了前往柏林或者派人前往柏林的心思。比如說倫敦的李斯特,維也納的比爾特羅等大佬……
而在另外一群人之中。這本《柳葉刀》同樣引起了不小的騷動。
比如說《德國醫(yī)學(xué)》雜志編輯部中,主編伯恩先生看完了整期雜志之后就大發(fā)雷霆,把編輯海因斯叫進(jìn)辦公室劈頭蓋臉的狂罵了一通!
被罵的頭暈轉(zhuǎn)向的海因斯好不容易等伯恩停下來,立刻苦著一張臉問道:“伯恩先生,您罵了我這么長時(shí)間,總該讓我知道一下原因吧?”
“原因?該死的!你還要問我原因?”
聽完了海因斯的話之后。伯恩把剛剛拿到?jīng)]多久的《柳葉刀》啪的一下摔在了海因斯的面前,惡狠狠的說道:“看看吧,在這本雜志上找找原因!”
“英國的《柳葉刀》?”
海因斯微微一怔,立刻拿起這本雜志翻看了起來。
作為德國本土最優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)雜志之一,《德國醫(yī)學(xué)》自然也要關(guān)注競爭對手們的情況。所以托請柏林的一位醫(yī)師訂購了一本《柳葉刀》,但是海因斯實(shí)在是想不通,伯恩先生為什么會因?yàn)橐槐居s志而罵自己?
翻開雜志的第一頁,海因斯很快就沉浸了進(jìn)去。
“找到原因了嗎?”
幾分鐘之后,伯恩那冷冷的聲音再次傳進(jìn)了海因斯的耳中。
“呃……”
張了張嘴吧,海因斯實(shí)在是沒想出來?!读~刀》雜志這一期有幾篇論文確實(shí)非常的有意思,雖然沒有細(xì)看,但是出于一名編輯的直覺,海因斯僅從題目和內(nèi)容簡介就看出了那幾篇論文的巨大價(jià)值!
不過……
這和他到底有什么關(guān)系?
看著海因斯一臉無辜的樣子,伯恩心中的怒火再次升騰了起來,一把搶過他手中的雜志,指著目錄上的文字厲聲喝道:“不要看論文的內(nèi)容,我是讓你看作者!該死的,給我看看,你給我看看這上面的名字!”
名字?
海因斯連忙把目光再次投了上去,這一看之下頓時(shí)便如同被雷電擊中一樣,整個身子都僵住了!
“這……這怎么可能?!”
看著那個熟悉的人名在目錄上接連出現(xiàn)了四次,海因斯根本就無法壓下心頭的驚駭,大聲的叫了起來。
約翰﹒亨特拉爾!
那個和伯格曼教授一起創(chuàng)新了外科消毒技術(shù),并且發(fā)表了腹部沖擊法論文的小家伙?
“這怎么可能?!”
翻看一篇論文的頁面,看清楚確實(shí)是柏林大學(xué)的約翰﹒亨特拉爾時(shí),海因斯的表情呆滯了。
“明白我為什么罵你了嗎?”
看著下屬木呆呆的樣子,伯恩就覺得自己腦袋疼,他冷哼了一聲后怒道:“伯格曼教授那篇論文是你負(fù)責(zé)的,亨特拉爾先生后來那篇關(guān)于腹部沖擊法的論文也是你負(fù)責(zé)的,但是現(xiàn)在他卻在《柳葉刀》上一口氣發(fā)表了四篇論文,而且都是這種重量級的論文,我不罵你罵誰?!”
海因斯徹底無話可說了。
醫(yī)學(xué)雜志的核心就是作者,尤其是優(yōu)秀的作者,所以編輯們的工作之一就是和他們打好關(guān)系,爭取他們把所有的論文都先投給自己。像約翰這樣,明明身在柏林,卻把論文投給英國佬的情況,對雜志來說是恥辱,對海因斯來說就是失職!
海因斯沒有借口。
難道他能說是因?yàn)樽约河X得對方年齡小,認(rèn)為前面兩篇論文都是伯格曼的提攜不成?
恨鐵不成鋼的瞪了海因斯一眼,伯恩沉聲道:“海因斯,我不管你用什么方法,也不管你花費(fèi)多少的努力,總之你必須把這位亨特拉爾先生給爭取過來!如果他以后還是把論文投給《柳葉刀》的話,將是我們《德國醫(yī)學(xué)》無法抹去的恥辱……”(未完待續(xù),!